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중추신경계 포만감 중추에 작용하는 약들로 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 활성도를 증가시켜 포만감을 항진시켜 줍니다.
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Fluoxetin(디프렌)
식욕과항진증 치료제로 FDA 승인을 받은 약입니다.
식욕 및 식사 횟수, 식사섭취 모두 감소시켜 줍니다.
비만과 관련된 우울증, 폭식으로 인한 비만인 경우에 유용하게 사용 가능합니다.
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Phendimetrazine(펜틴정)과 Phentermine(페스틴)
시상하부의 식용중추에서 노르에피네프린과 도파민 분비를 촉진시킴으로써 식욕을 떨어뜨리고 포만감을 향진시켜줍니다.
대사적 변화로 에너지 소비률을 증가시켜 줍니다.
특히 페스틴은 한가지 약물로는 식욕억제 효과가 가장 강력한 편입니다.
FDA에서 단기간 사용에 대하여 승인받은 약입니다.
부작용 : 다행감, 불면, 예민감 이어서 피로감, 우울감이 올 수 있으며, 손떨림, 입마름, 구역감, 변비, 두통 등이 생길 수 있습니다.
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Lorcaserin(벨빅)
13년 aks에 FDA 승인을 받은 약물로서, 시상하부에 있는 5-HT2C 수용체에 작용하여 포만감을 상승시키고 식욕을 억제합니다.
연구결과 1년간 5KG의 체중감소를 보였으며, 10MG을 하루 두 번 복용합니다.
남성은 발기부전에와 병용을 금합니다.
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Comtrave(콘트라브)
2014sus FDA 승인을 받은 약물로서, 날트렉손과 부프로피온의 혼합체제입니다.
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Topiramate(토핀정)
에너지 소비를 증가시켜 기초 대사량 증가, 지방 획득을 감소시켜 줍니다.
체중감소 효과의 지속성 -> 정체기 극복에 효과적입니다.
(어느 정도 기간 약물 처방을 받던 환자들, 약에 더 이상 반응을 보이지 않을 때)
감정 기복 심하거나 폭식이 심한 사람 : 초기부터 사용이 고려됩니다.
부작용 : 손저림 졸음 두통 인지기능 장애, 피로감, 어지럼증, 기억력 집중력 장애
* 나타날 부작용은 대부분 복용 후 10일 이내에 나타나고 복용 중단 2주 후 정도면 사라집니다.
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교감신경 말단에서 노르에피네프린의 분비를 자극시키고 말초에서의 열 생성을 촉진시켜줍니다.
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교감신경계 작용을 증강시키고, Ephedrine의 열 생성 효과를 보조하며 지방연소를 증가시킵니다.
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Orlistat (올리다운, 제로엑스, 제로다운)
지방 분해에 필요한 lipase 억제제로서, 소화관에서 지방 흡수를 차단합니다.
회식이 많은 경우나, 변비 예방에도 좋습니다.
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Alginate(마메이드)
갈조류(미역,다시마) 성분으로 물을 끌어 당겨 팽창하는 성질이 있으며, 포만감과 관련된 호르몬에 영향을 줍니다.
30% 포만감을 증가시켜 식간의 공복감을 감소시키고 다음 식사량 섭취를 줄여줍니다.
10% 식이섭취량을 감소시켜줍니다.